Date of Award

4-2023

Document Type

Dissertation

Degree Name

Doctor of Philosophy in Public Health

Department

Institute of Public Health

First Advisor

Syed Shah

Abstract

In the last few years United Arab Emirates showed a rapid growth in economic field which was associated with growth of other types of related diseases, specially in non-communicable disease; mainly type 2 Diabetes Mellitus (DM) & cardiovascular related diseases (CVDs). The presence of multiple risk factors simultaneously in Metabolic Syndrome (MetS) has been shown to increase the risk for atherosclerosis development in young and middle-aged adults. Metabolic syndrome (MetS) is clustering of cardiometabolic risk factors and has many different definitions according to different international organizations. Aims and objectives:This study has three main objectives; it aimed to estimate the prevalence of MetS and its associated factors among young adults in the UAE. And to investigate the prevalence of MetS using Adult Treatment Panel III (ATP III), International Diabetes Federation (IDF) and the harmonized criteria of Joint Interim Statement (JIS) and to explore the level of agreement between them among same study group. The third objectives is to study the association between Physical Activity (PA) with MetS and MetS components in young adults in the UAE. Methods: Data was drawn from the UAE Healthy Future Study participants aged 18 to 40. Demographic and health information was collected through self-reported questionnaires. Anthropometric data and blood pressure were measured, and blood samples were also collected for biochemical parameters. Physical activity was assessed by GPAQ. Results: The overall prevalence of metabolic syndrome based on the JIS was estimated at 22.4% (95% confidence interval = 21.2 – 23.5%). Metabolic syndrome was more prevalent among men and older subjects. The most observed component of metabolic syndrome was abdominal obesity (56.8%), and about 7% of the participants had all the five components of MetS. The significant risk factors of MetS in the studied cohort included male gender, older age group, being married and a lower level of education. The overall prevalence of metabolic syndrome was estimated at 14.7%, and 19.5% according to ATP III and IDF respectively. The agreement between IDF and JIS was strong (Kappa: 0.89) and the agreement between ATP III and JIS (Kappa: 0.74) was considered moderate. The percentage of participants who met the PA recommendation was 68.4%. Adults with inactive level of PA had increased risk of having elevated waist circumference and elevated triglycerides (OR=1.44, 95%CI: 1.21-1.71) and (OR=1.36, 95% CI: 1.09-1.69) respectively. Also, there is significant association between being inactive in leisure time and increased risk of having elevated waist circumference, elevated fasting blood sugar and elevated triglycerides (OR= 1.45, 95% CI: 1.24-1.71), (OR=1.39, 95%CI: 1.16-1.66) and (OR=1.90, 95%CI: 1.54-2.35) respectively. Conclusion: In this young population, MetS is highly prevalent with about one in four young Emiratis being affected. JIS definition identified more Emirati adults with MetS therefore should be recommended as the preferred diagnostic criterion. This indicates an increase in the burden of CVD. Public health initiatives to incorporate physical activity into the community is much needed.Further research is needed to understand and tackle this syndrome in order to decrease its burden..

Arabic Abstract


انتشار المتلازمة الأيضية والعوامل المرتبطة بها عند البالغين الإماراتيين: الدراسة الجماعية لمستقبل صحي

شهدت الإمارات العربية المتحدة في السنوات القليلة الماضية نمواً سريعا في المجال الاقتصادي ارتبط بتسارع ظهور أنماط من الأمراض المتصلة بهذا النمو، وخاصة الأمراض غير المعدية مثل مرض السكري من النوع الثاني (DM) والأمراض القلبية الوعائية ذات الصلة (CVDs). لقد أصبح من المؤكد بأن وجود عوامل الخطر المتعددة في وقت واحد في متلازمة الأيض (الاستقلاب) الغذائي (MetS) هي عبارة عن تجمع لعوامل خطر استقلاب القلب ولها العديد من التعريفات المختلفة وفقًا للمنظمات الدولية المختلفة. تتضمن هذه الدراسة ثلاثة أهداف رئيسية، إذ تهدف أولا: إلى تقدير انتشار متلازمة الاستقلاب الغذائي والعوامل المرتبطة بها بين الشباب في دولة الإمارات العربية المتحدة. ثانيا: تهدف الدراسة الى استقصاء انتشار متلازمة الاستقلاب الغذائي باستخدام لوحة علاج الكبار (ATP III)، والاتحاد الدولي للسكري (IDF) والمعايير المنسقة للبيان المؤقت المشترك (JIS) واستكشاف مستوى التوافق بينهما في مجموعة الدراسة نفسها. أما الهدف الثالث فيتمثل في دراسة العلاقة بين النشاط البدني (PA) و متلازمة الاستقلاب الغذائي و لدى الشباب في دولة الإمارات العربية. تم الحصول على البيانات من. المشاركين في الصفحة الرئيسية (مستقبل صحي للإمارات) الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 40 عامًا. تم جمع المعلومات الديموغرافية والصحية من خلال الاستبيانات المبلغ عنها ذاتيًا. الغذائي تم قياس بيانات القياسات البشرية وضغط الدم، كما تم جمع عينات الدم للمعاملات البيوكيميائية. تم تقييم النشاط البدني بواسطة استبيان النشاط البدني العالمي (GPAQ). قُدِّر الانتشار العام لمتلازمة الاستقلاب الغذائي بناءً على البيان المؤقت المشترك بنسبة 22.4% (بمعامل ثبات 95% = 21.2 – 23.5%). كانت متلازمة الاستقلاب الغذائي أكثر انتشارًا بين الرجال وكبار السن و كان العنصر الأكثر ملاحظة لمتلازمة الاستقلاب الغذائي هو السمنة البطنية (56.8%)، وحوالي 7% من المشاركين لديهم جميع العناصر الخمسة لمتلازمة الاستقلاب الغذائي. تضمنت عوامل الخطر المهمة لمتلازمة الاستقلاب الغذائي في المجموعة المدروسة جنس الذكور، والفئة العمرية الأكبر سنًا، والزواج وانخفاض مستوى التعليم. دقِّر الانتشار الكلي لمتلازمة الاستقلاب الغذائي بـ 14.7% و 19.5% وفقًا للوحة علاج الكبار III والاتحاد الدولي للسكري على التوالي. كان التوافق بين الاتحاد الدولي للسكري والبيان المؤقت المشترك قويًا (Kappa:0.89) واعتبر التوافق بين لوحة علاج الكبار III والبيان المؤقت المشترك معتدلاً (Kappa: 0.74). كانت النسبة المئوية للمشاركين الذين استوفوا توصية النشاط البدني 68.4 ٪. زاد خطر إصابة الذيم لديهم مستوى غير نشط من النشاط البدني بارتفاع محيط الخصر و ارتفاع الدهون الثلاثية (CI: 1.21-1.71 95%, OR = 1.44) و (CI:1.09-1.69 95%, OR = 1.36) على التوالي. أيضًا، وجدت الدراسة بأنه هناك ارتباط كبير بين عدم النشاط في وقت الفراغ وزيادة خطر ارتفاع محيط الخصر وارتفاع نسبة السكر في الدم أثناء الصيام وارتفاع الدهون الثلاثية (CI: 1.16-1.66 95% , (OR= 1.39 , CI: 1.24-1.71)95%, OR = 1.45) و (CI: 1.54-2.35 95%, OR = 1.90) على التوالي. في هذه الفئة من الشباب، تنتشر متلازمة الاستقلاب الغذائي بشكل كبير حيث يتأثر حوالي واحد من كل أربعة من الشباب الإماراتيين بها. حدد تعريف البيان المؤقت المشترك المزيد من الإماراتيين البالغين الذين يعانون من متلازمة الاستقلاب الغذائي، لذلك يجب التوصية به كمعيار تشخيصي مفضل. يشير هذا إلى زيادة عبء أمراض القلب والأوعية الدموية، فلذلك، هناك حاجة ماسة لمبادرات الصحة العامة لدمج النشاط البدني في المجتمع، وهناك حاجة إلى مزيد من البحث لفهم ومعالجة هذه المتلازمة من أجل تقليل عبئها على الافراد.

Download

Included in

Public Health Commons

Share

COinS