Date of Award

11-2023

Document Type

Thesis

Degree Name

Master of Science in Human Nutrition

Department

Nutrition & Health

First Advisor

Dr. Amita Attlee

Second Advisor

Dr. Nathan Davies

Third Advisor

Dr. Emmanouela Magripli

Abstract

Excessive body fat accumulation is a complicated medical condition known as obesity. Obesity increases the risk of chronic diseases including type 2 diabetes mellitus, cardiovascular disease, and several types of cancer. Numerous studies have shown that adults who regularly consume added sugar, mostly from sugar sweetened beverages, are more likely to be overweight or obese and/or abdominal obesity, however results remain controversial. The primary objective was to evaluate the relationship between Greek adults’ consumption of added sugar and abdominal obesity. The primary outcome was to investigate the intakes of added sugars in relation to weight status, fat mass, and specific biomarkers in adults. Data were analyzed from a representative population based survey of 968 adults (365 males and 603 females) in the Hellenic National Nutrition and Health Survey (HNNHS). Computer-Assisted Personal Interview (CAPI) software was used to gather the data of sociodemographic and lifestyle. Two 24-hour recalls were collected to calculate nutrient consumption. Multiple logistic regression analysis was conducted to assess the association accounting for multiple sociodemographic factors associated with weight status and that differed by sugar percentage consumption. the 10% cutoff of added sugar intake in relation to total energy intake was used for the final analysis. By analyzing the data utilizing the regression models encompassing dietary habits, this study investigated the association between added sugar consumption and abdominal obesity in Greek adults, finding no significant association on waist size or body mass index, regardless of whether added sugar intake exceeded 10% of total calories. Factors like physical activity and education level were identified as crucial influencers of these outcomes. With an average added sugar intake of 5.7%, falling within the recommendations, the study suggests a complex interplay of lifestyle factors affecting abdominal obesity. The findings of this study contribute to a more comprehensive understanding of the intricate role of lifestyle in terms of physical activity, and education as the sociodemographic determinant of abdominal obesity, paving the way for targeted strategies aimed at mitigating its prevalence. Differences in findings observed compared to other studies may be related to the food vehicle that contributes to added sugar intake. This research bridges a critical gap by investigating the association of added sugar intake on abdominal obesity in Greek adults, addressing a scarcity of studies in this specific population. The study's focus on nuanced dietary assessments and lifestyle factors fills a crucial void, providing a more comprehensive understanding of the complex relationship between added sugar consumption and obesity outcomes. Type of foods and dietary patterns may be critical in this association.

Arabic Abstract

العلاقة بين السكر المضاف والسمنة في منطقة البطن لدى البالغين

تراكم الدهون المفرط في الجسم هو حالة طبية معقدة تعرف باسم السمنة تزيد السمنة من خطر الإصابة بالأمراض المزمنة بما في ذلك داء السكري من النوع 2، وأمراض القلب والأوعية الدموية، وأنواع عديدة من السرطان. أظهرت العديد من الدراسات أن البالغين الذين يستهلكون السكر المضاف بانتظام، ومعظمهم من المشروبات المحلاة بالسكر، هم أكثر عرضة لزيادة الوزن أو السمنة و / أو السمنة في منطقة البطن، ولكن النتائج لا تزال مثيرة للجدل. كان الهدف الأساسي هو تقييم العلاقة بين استهلاك البالغين اليونانيين للسكر المضاف والسمنة في منطقة البطن. وكانت النتيجة الأولية هي دراسة تناول السكريات المضافة فيما يتعلق بحالة الوزن وكتلة الدهون والمؤشرات الحيوية المحددة لدى البالغين. تم تحليل البيانات من مسح تمثيلي قائم على السكان لـ 968 بالغا (365) ذكرًا و 603 إناث) في المسح الوطني اليوناني للتغذية والصحة (HNNHS). تم استخدام برنامج المقابلة الشخصية بمساعدة الكمبيوتر (CAPI) لجمع البيانات الاجتماعية والديموغرافية ونمط الحياة. تم جمع اثنين من عمليات الاسترجاع لمدة 24 ساعة لحساب استهلاك العناصر الغذائية. تم إجراء تحليل الانحدار اللوجستي المتعدد لتقييم الارتباط بين العوامل الاجتماعية والديموغرافية المتعددة المرتبطة بحالة الوزن والتي تختلف حسب نسبة استهلاك السكر. تم استخدام قطع 10% من تناول السكر المضاف فيما يتعلق بإجمالي استهلاك الطاقة للتحليل النهائي من خلال تحليل البيانات باستخدام نماذج الانحدار التي تشمل العادات الغذائية، بحثت هذه الدراسة في العلاقة بين استهلاك السكر المضاف والسمنة في منطقة البطن لدى البالغين اليونانيين، ولم تجد أي تأثير كبير على حجم الخصر أو مؤشر كتلة الجسم، بغض النظر عما إذا كان تناول السكر المضاف يتجاوز %10% من إجمالي استهلاك السكر المضاف إجمالي السعرات الحرارية. تم تحديد عوامل مثل النشاط البدني ومستوى التعليم باعتبارها عوامل مؤثرة حاسمة في هذه النتائج. ومع متوسط تناول السكر المضاف بنسبة 5.7%، وهو ما يقع ضمن التوصيات، تشير الدراسة إلى وجود تفاعل معقد بين عوامل نمط الحياة التي تؤثر على السمنة في منطقة البطن. تساهم نتائج هذه الدراسة في فهم أكثر شمولاً للدور المعقد لنمط الحياة من حيث النشاط البدني، والتعليم باعتباره المحدد الاجتماعي والديموغرافي للسمنة في منطقة البطن، مما يمهد الطريق لاستراتيجيات مستهدفة تهدف إلى التخفيف من انتشارها. قد تكون الاختلافات في النتائج التي لوحظت مقارنة بالدراسات الأخرى مرتبطة بالمركبة الغذائية التي تساهم في تناول السكر المضاف. يسد هذا البحث فجوة حرجة من خلال دراسة تأثير تناول السكر المضاف على السمنة في منطقة البطن لدى البالغين اليونانيين، ومعالجة ندرة الدراسات في هذه الفئة المحددة من السكان. إن تركيز الدراسة على التقييمات الغذائية الدقيقة وعوامل نمط الحياة يملأ فراغا حاسما، مما يوفر فهما أكثر شمولاً للعلاقة المعقدة بين استهلاك السكر المضاف ونتائج السمنة. قد يكون نوع الأطعمة والأنماط الغذائية حاسما في هذا الارتباط.

Download
COinS